* Only passport photos will be added to this section. Otherwise your application will not be evaluated.
* Bu bölüme sadece vesikalık fotoğraf eklenecektir. Aksi halde başvurunuz değerlendirmeye alınmayacaktır.
1ST REFERENCE / 1. REFERANS:
2ND REFERENCE / 2. REFERANS:
3RD REFERENCE / 3. REFERANS:
EXPIRE DATE OF MEDICAL EXAMINATION CERTIFICATE FOR SEAFARERS / GEMİ ADAMLARI SAĞLIK YOKLAMA BELGESİ GEÇERLİKİK TARİHİ:
ISSUE DATE OF INTERNATIONAL CERTIFICATE OF VACCINATION OR PROPHYLAXIS / ULUSLARARASI AŞI VEYA PROFİLAKSİ SERTİFİKASI ALINIŞ TARİHİ:
Have you done any sea service before? / Daha önce deniz hizmetiniz oldu mu?
The following part shall be filled in starting from the last vessel/company where you have been employed. Please indicate your sea service as exactly as possible - total period should be calculated in months between the actual sign-on and sign-off dates on board.
Çalıştığınız firma ve gemi detaylarını sondan başlayarak doldurunuz. Deniz hizmet kayıtlarınızı mümkün olduğunca doğru olarak bildiriniz. Hizmet sürenizi ay olarak gemiye katılış ve ayrlış tarihlerine göre hesaplayınız.
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni:
Vessel Name / Gemi Adı:
Employer Name / İşveren Adı:
GRT / KW:
Type of Engine / Makine Tipi:
Flag / Bayrağı:
Type of Ship / Gemi Tipi :
Rank / Görev :
Sea Service / Hizmet Süresi (Months-Ay):
What Year did He Serve / Hangi yılda Hizmet etti (Year-Yıl):
Sign Off Reason / Ayrılış Nedeni: